XX区健全乡村医疗卫生体系情况，面临的掣肘问题及有关建议

近年来，基层医疗卫生领域按照“保基本、强基层、建机制”总体要求，乡村医疗有了明显改善，但其医疗服务能力仍需在未来一段时间内不断提升。

一、乡村医疗卫生体系存在问题

乡村医疗服务能力弱化。卫生院的医疗服务能力进步减弱，甚至出现被业内外持续“唱衰”的发展困境，究其原因总结如下：

2、现行基本药物制度政策不尽合理，尽管我国基本药物制度目录已多次调整，基层使用基本药物的范围和占比趋于合理。但总体上看，现行基本药物制度对乡村医疗体系的约束仍然大于激励。

3、乡镇卫生院本来接诊的都是常见病、多发病，患者病情相对比较稳定，危重及高难度的病历极少，现行的医保政策、党RGs付费制度改革，导致医院经营更加困难。

4、基础设施“先天不足”。卫生院自我发展能力有限，基础设施和检查设备陈旧。病房住院条件老旧，无法满足新时代患者的就医生活习惯需要；辅助检查设备陈旧落后，不能满足基层群众的就医需求，长此往复，患者只能舍近求远去城区大医院检查，加重了群众的负担。