在县域医共体管理委员会会议上的讲话

同志们:

今天,我们召开县域医共体管理委员会会议,主要任务是深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署,总结我县医共体建设的阶段性成果,分析当前面临的挑战与不足,并对下一阶段的重点工作进行全面部署。刚才,XX同志汇报了医共体建设的总体进展,各成员单位也结合自身职能作了很好的发言,提出了许多富有建设性的意见和建议,体现了大家对这项工作的深刻思考和高度负责。下面,我讲几点意见。

一、肯定成绩,正视差距,深刻认识医共体建设的重大意义与现实挑战

自2019年我县被确定为全国紧密型县域医共体建设试点县以来,特别是2023年8月县域医共体正式挂牌运行后,在县委、县政府的坚强领导下,在各成员单位的共同努力下,我们整合了县第一人民医院、县中医院、县妇幼保健院三家县级医院,以及全县34个乡镇卫生院、341所村卫生所的医疗卫生资源,初步构建了“规划发展、人事安排、财务管理、业务运行、信息建设、药械采购”六统一的管理新格局。可以说,我们的医共体建设取得了显著的阶段性成效,为“健康XX”建设打下了坚实基础。

一是服务体系整合初见成效。通过一体化管理,我们打破了以往各医疗机构条块分割、各自为战的局面,县、乡、村三级医疗机构的协同性显著增强。县级医院的龙头带动作用逐步显现,乡镇卫生院的枢纽功能得到激活,村卫生室的网底作用更加巩固。全县医疗卫生资源配置得到持续优化,根据统计数据显示,自医共体建设试点启动以来,我县的医疗服务硬件基础不断夯实。到2023年底,全县医疗卫生机构床位数达到3911张,相较于2020年的3240张,增加了671张,增长率超过20%;卫生工作人员总数从4509人增加到4933人,其中专业技术人员从4044人增加到4469人,队伍不断壮大。这些数字的背后,是我县医疗服务承载能力的实实在在的提升。

二是基层服务能力稳步提升。我们始终把提升基层服务能力作为医共体建设的核心任务。通过县级专家下沉坐诊、开展教学查房、远程会诊等多种方式,优质医疗资源向基层的流动更加顺畅。部分乡镇卫生院的服务能力得到明显改善,能够开展的诊疗项目增多,群众“小病不出乡”的愿望正在逐步实现。同时,家庭医生签约服务覆盖面和质量不断提高,以健康为中心的服务模式正在形成,群众在家门口就能享受到更加便捷、连续的健康管理服务。

三是医保基金效能逐步增强。县医保局积极探索基金精细化管理,通过实行总额控制、月度定额支付和年终考核决算等方式,有效激发了医疗机构主动控制不合理费用的内生动力。通过智能监控系统的应用,对违规行为的筛查和预警能力显著提高。近年来,我们查处并曝光了一批违规使用医保基金的案例,守住了人民群众的“救命钱”,医保基金的安全性和可持续性得到有力保障。

在肯定成绩的同时,我们必须清醒地认识到,我县的医共体建设仍处于攻坚克难的关键时期,一些深层次的矛盾和问题亟待解决。这与人民群众日益增长的健康需求相比,与建设高水平“健康XX”的目标相比,仍有不小的差距。